第二十四章 手术

同，术后切口愈合牢固，不易发生切口疝。但因这种切口不便探查腹腔其他部位脏器，故对诊断不明的探查性手术，宜选用右下腹直肌旁切口，且切口不宜太小。

    寻找阑尾用纱布垫将小肠推向内侧，先找到盲肠，再沿三条结肠带向盲肠顶端追踪，即能找到阑尾。如仍未找到，应考虑盲肠后位阑尾的可能，再剪开侧后腹膜，内翻盲肠寻找阑尾。寻到阑尾后，用阑尾钳夹住阑尾或用止血钳夹住阑尾系膜，将阑尾提到切口外切除。如不能提出，也需严格保护好切口各层组织后，切除阑尾。

    处理阑尾系膜阑尾动脉一般在阑尾系膜的游离缘，感染炎症加剧时系膜脆弱较易钳断，故尽可能在阑尾根部切断结扎阑尾动脉。如果系膜较阔又很肥厚时，应将系膜逐段分别切断结扎。

    处理阑尾根部在距盲肠处的阑尾根部轻轻钳夹后用丝线结扎之，在扎线远处切断阑尾，残端用碘酒、酒精涂擦处理后，用荷包缝合将其包埋入盲肠壁内。荷包缝合不宜过大，防止残留肠壁内死腔。最后，用阑尾系膜或邻近脂肪结缔组织覆盖加固。”

    千金回忆完，基本上也已经捋顺了了手术的全过程，她前世在现代是参与过阑尾炎手术的，也主过刀，因此心里还是有很大把握的。这些还要感谢她前世医学院的穆院长对于她的信任。她还清楚的记得穆院长听说她毕业不会从医的时候，那种惋惜和无可奈何的神情。所以她富千金在医学上还真的算是个很有天赋的孩子。

    手术进行的很顺利，李大夫除了最开始千金用手术刀一层层拉开大牛爷爷肚皮的时候，紧张的颤抖了一下，小声惊呼了一下，